Číslo 251 454 úmrtí na lékařské chyby vzniklo extrapolací ze čtyř starších studií

Verdikt: zavádějící

Na webu cz24.news vyšel 29. září 2026 v 1.27 přetisk, podle kterého lékařské chyby zabíjejí ve Spojených státech ročně víc než 250 tisíc lidí a média o tom prakticky mlčí. Pod textem stojí řádek se zdroji, který jmenuje pořad Joea Rogana, Johns Hopkins, BMJ, Harvard a web Necenzurovaná Pravda. Číslo z toho textu skutečně existuje a pochází z odborného časopisu. Sečtené ale není: vzniklo přepočtem podílu ze čtyř starších studií na hospitalizace roku 2013 a redaktoři časopisu, který ho vydal, ho o rok později označili za velmi pravděpodobně chybný.

Odkud to číslo je

Pramenem je text Martina Makaryho a Michaela Daniela nazvaný Medical error – the third leading cause of death in the US, který časopis The BMJ zveřejnil 3. května 2016. Vyšel v rubrice Analysis, tedy jako rozbor, a žádná nová data v něm autoři nesbírali.

Jak přesně k číslu došli, popsal už v květnu 2016 český odborný list Medical Tribune: autoři vzali čtyři studie s daty o úmrtnosti z let 2000 až 2008, odvodili z nich podíl a ten pak přenesli na 35 416 020 hospitalizací roku 2013. Vyšlo jim 251 454 úmrtí, což je 9,5 procenta všech úmrtí ve Spojených státech za rok. Podíl 251 454 úmrtí a 35 416 020 hospitalizací krát sto dává 0,71 procenta.

Editoři označili odhad za velmi pravděpodobně chybný

V roce 2017 vydal časopis BMJ Quality and Safety, který patří témuž vydavateli jako The BMJ, stanovisko svých dvou editorů. Kaveh Shojania a Mary Dixon-Woodsová v něm o odhadu píšou doslova, že je „very likely to be wrong“, tedy velmi pravděpodobně chybný, a vypisují proč.

• Není to studie. Autoři spočítali aritmetický průměr čtyř odhadů, aniž použili jakoukoli zavedenou metodu slučování dat. Jedním z těch čtyř byl materiál komerční firmy HealthGrades, která prodává hodnocení kvality a bezpečnosti nemocnic, dalším zpráva amerického úřadu generálního inspektora.
• Podkladové studie na počítání úmrtí zaměřené nebyly. Měřily výskyt újmy z lékařské péče a nemají žádný postup, jak odlišit úmrtí, které chyba způsobila, od úmrtí, u kterého k chybě jen došlo. Shojania a Dixon-Woodsová upozorňují, že se extrapolovalo z počtů čtrnácti a méně úmrtí na dvě stě až čtyři sta tisíc.
• Práce, které preventabilní úmrtí opravdu hledaly, docházejí k jednomu až třem procentům. Největší a nejnovější z nich dává 3,6 procenta – u tolika úmrtí došli školení posuzovatelé k závěru, že se jim šlo s aspoň padesátiprocentní pravděpodobností vyhnout.

Při 3,6 procenta z přibližně 700 tisíc úmrtí, ke kterým v amerických nemocnicích ročně dojde, vychází zhruba 25 tisíc. To je desetina čísla z přetisku.

Z druhé strany vyjde totéž. Číslo 251 454 je ze 700 tisíc nemocničních úmrtí 36 procent, ze 776 tisíc – to je horní konec rozpětí, které titíž editoři uvádějí pro roky 2000 až 2010 – pak 32 procent. Odhad by tedy znamenal, že na chybu umírá skoro každý třetí člověk, který v americké nemocnici zemře. Editoři to píšou stejně: většina lékařů podle nich bude jen stěží věřit, že jejich práce stojí za třetinou všech nemocničních úmrtí.

Ke 371 tisícům patří ve studii rozpětí i výhrada

Druhý údaj v přetisku, tedy 371 tisíc úmrtí na chybnou diagnózu a dalších 424 tisíc trvalých následků, je z práce Davida Newman-Tokera a kolegů z Johns Hopkins a Harvardu, kterou BMJ Quality and Safety vydal v roce 2023. Obě čísla v ní stojí a dávají dohromady 795 tisíc vážných újem ročně.

Studie k nim ale připojuje dvě věci, které v přetisku nejsou. První je rozpětí, ve kterém se odhad pohybuje: 598 tisíc až 1 023 tisíc. Druhá je výhrada v samotném závěru, že ne všechny ty újmy jsou nutně odvratitelné a že skutečnou odvratitelnost teprve musí potvrdit prospektivní studie. Přetisk z odhadu dělá počet obětí chyby.

Tvrzení o mlčení médií jde ověřit přímo

Českému čtenáři o tom čísle referoval Medical Tribune 23. května 2016, tedy dvacet dní po vydání analýzy – a to i s popisem toho, jak vzniklo, tedy přesně s tou částí, kterou přetisk vynechává. Panel Altmetric přímo na stránce analýzy na webu BMJ uvádí k 29. září 2026, že ji převzalo 597 zpravodajských webů, že o ní psalo 79 blogů a že se objevila na 347 facebookových stránkách. Pod textem samotným visí 58 odpovědí čtenářů a rejstřík OpenAlex u něj eviduje 3 289 citací, z toho 107 za letošní rok.

Co v přetisku naopak chybí, je odkaz na kterýkoli z obou odborných textů. Všechny tři odkazy v jeho těle vedou na YouTube a na síť X.

Tvrzení o mRNA injekcích nemá v textu žádný zdroj

K číslu přetisk připojuje větu, že je z doby před covidem, a ptá se, jak by vypadalo po započtení lidí, kteří podle něj zemřeli kvůli mRNA injekcím nebo nemocničním protokolům. Zdroj k tomu neuvádí žádný.

Aktualizovat se to číslo ani nedá. Není to měření některého roku, ale přepočet podílu zjištěného na datech z let 2000 až 2008 na hospitalizace roku 2013; novější z obou prací pracuje s hospitalizacemi z let 2012 až 2014. Ani jedna tedy o ničem, co se stalo po roce 2014, nevypovídá.

Zdroje

• Doklad o šíření: archivní snímek přetisku na cz24.news z 29. září 2026
• Martin A Makary, Michael Daniel: Medical error – the third leading cause of death in the US, The BMJ, 3. května 2016
• Kaveh G Shojania, Mary Dixon-Woods: Estimating deaths due to medical error: the ongoing controversy and why it matters, BMJ Quality and Safety, 2017
• David E Newman-Toker a kol.: Burden of serious harms from diagnostic error in the USA, BMJ Quality and Safety, 2023
• Chyby ve zdravotní péči jsou v USA třetí nejčastější příčinou úmrtí, Medical Tribune, 23. května 2016
• Počet citací: záznam analýzy v rejstříku OpenAlex